Holistik Diş Hekimliği nedir?

Holistik Diş Hekimliği nedir?

Holistik (bütünsel) diş hekimliği, diş sağlığını sadece ağız içiyle sınırlı görmeyip, tüm beden, zihin ve yaşam alışkanlıkları ile birlikte değerlendiren yaklaşımdır.

 

1. Holistik Diş Hekimliği nedir?  Sağlığımızın Sırrı Ağızda mı saklıdır?

Holistik (bütünsel) diş hekimliği, diş sağlığını sadece ağız içiyle sınırlı görmeyip, tüm beden, zihin ve yaşam alışkanlıkları ile birlikte değerlendiren yaklaşımdır. Buradaki amaç, tedavi kadar korunmayı da ön plana çıkarmaktır. Özetle sonuca değil, nedene odaklanılır.

Holistik Diş Hekimliğinin temel prensipleri

  1. Beden-Ağız Bağlantısının sağlanması, doğal ve biyouyumlu malzemelerin kullanımı
  2. Minimal invaziv yaklaşımların benimsenmesi
  3. Beslenme ve yaşam tarzı alışkanlıklarının düzenlenmesi
  4. Bunların sonucu olarak, zihin sağlığının da fayda görmesinin sağlanmasıdır.

Ağız, vücudun giriş kapısıdır. Buradaki sağlık sorunları sadece dişleri değil, tüm bedenimizi etkiler. Diş ve dişetinin sağlıklı olması kalp, damar, sindirim, diyabet ve bağışıklık sistemlerinin sağlıklı çalışmasını sağlar.

 

2. Restoratif Diş Hekimliğindeki tedavi yaklaşımları nelerdir?

Restoratif Diş Hekimliğinde Tedavi Yaklaşımlarını;

  1. Çürük oluşumunu engellemek veya başlangıç lezyonlarını durdurmak amacıyla uygulanan Koruyucu (Preventif) Yaklaşımlar, 
  2. Sadece çürümüş dokunun uzaklaştırılması, sağlam dokunun korunmasını önceleyen Minimal İnvaziv Tedaviler,
  3. Dolgu materyalinin doğrudan dişe uygulanmasını esas alan Direkt Restorasyonlar,
  4. Gerekli hallerde laboratuvarda hazırlanan  seramik/kompozit restorasyonların dişe yapıştırılması,
  5. Diş dokusuyla kimyasal bağ kuran, remineralizasyona katkı sağlayan Biyoaktif ve Biyouyumlu Materyallerin Kullanımı
  6. Fonksiyon ve estetiğin birlikte sağlanmasını amaşlayan Estetik Odaklı Yaklaşımlar

Olarak sıralayabilirim.

 

3. Holistik diş hekimliği ile restoratif diş hekimliği birbirini tamamlayan yaklaşımlar olarak değerlendirilebilir mi?

Holistik yaklaşım, restoratif tedavi planlamasında sağlam dokunun korunması, biyouyumlu materyal seçimi ve hastanın genel sağlığının gözetilmesi gibi prensiplerle sürece rehberlik eder. Böylece restoratif tedaviler, holistik bakış açısıyla daha uzun ömürlü ve sağlıklı hale gelir.

Mesela, toplumda yaygın olarak diş yüzeylerinde görülen siyah renklenmeler çürük olarak değerlendirilir. Ancak ağız ortamında dişler, sürekli remineralizasyon (yeniden mineral kazanımı) ve demineralizasyon (mineral kaybı) döngüsü içindedir. Mine, cansız ve sert bir dokudur; kendi hücresel onarım kapasitesi olmasa da, remineralizasyon süreci ile güçlenebilir.

Bu nedenle, her siyah renklenme aktif çürük değildir. Yanlış algılar nedeniyle kronik, ilerlemeyen lezyonlara gereksiz müdahaleler yapılabilmektedir. Kompozit yada seramik dolgular, adeziv (bağlayıcı) sistemler aracılığıyla diş dokusuna mikromekanik ve kimyasal bağ oluşturur. Bu özellik, minimal invaziv yaklaşımı mümkün kılar; yani sadece çürük ve zayıf dokular uzaklaştırılır, sağlam dokular korunur. Sonuçta hem dişin biyomekanik dayanıklılığı hem de ömrü artar. 

 

4. Peki hocam, diş hekimliğinin ana problemi çürüğün, geri döndürebileceğini mi söylüyorsunuz? 

Evet, günümüzde, akut (aktif) çürüklerde bile diş dokusunu maksimum düzeyde korumayı hedefleyen aşamalı çürük temizleme (stepwise excavation) ve selektif çürük uzaklaştırma teknikleri kullanılmaktadır. Bu yöntemlerde çürük alan, biyouyumlu materyallerle kapatılarak bakteri aktivitesi durdurulur, dişin canlılığı korunur.

Zaten amaç, doğal diş dokusunu mümkün olduğunca uzun süre ağızda tutmak, biyouyumlu materyaller kullanmak ve gereksiz doku kaybından kaçınmaktır.

 

5. Bizim  siyah dolgu olarak bildiğimiz amalgam dolgularla ilgili ne düşünüyorsunuz?

Bununla birlikte geçmişte halk arasında gümüş dolgu olarak adlandırılan amalgam dolgular sadece çürük dokuyu değil, gelecekte çürük oluşabilecek alanları da genişçe temizleyip dolgu içine dahil etmek mantığı ile yapılmaktaydı. Bu, sağlam dokunun da feda edilmesi demekti.2013’te imzalanan Minimata uluslararası çevre anlaşmasına göre, civa ve bileşiklerinin üretimini, kullanımını ve atıkları için sınırlamalar getirildi. Son yıllarda artık amalgam dolgular yapılmasa da ikincil çürük, alerji yada diş kırığı sebebiyle amalgam restorasyonların uzaklaştırılması gerektiğinde özel bir protokol olan Smart protokolü uygulanmalıdır. 

Gaziantep’te holistik diş hekimliği ile ilgilenen sevgili meslektaşım Betül Saylar ile bu kapsamda farklı projeler için işbirliği içerisindeyiz. Biyouyumlu, doğal materyallerle, ağız florasını düzenleyerek diş ve dişeti sağlığı üzerine olumlu etkileri olmasını hedeflediğimiz bir ağız çalkalama solüsyonunun geliştirilmesi üzerine çalışmaktayız.

Özetle;

Dişlerde görülen her siyah leke çürük değildir. Ağızda, dişlerin güçlenmesini sağlayan doğal bir denge vardır. Doğru bakım ve beslenmeyle bu renklenmeler ilerlemeden durabilir, hatta diş yüzeyi güçlenebilir. Amaç dişi mümkün olduğunca korumak olmalıdır. Her durumda sadece çürük kısmı temizleyip biyouyumlu materyallerle kapatarak dişin sağlıklı kalmasını sağlamak en doğru olan yöntemdir.

 

6. Estetik diş hekimliğinden anladığımız Gülüş tasarımı / Hollywood Smile hastanın tüm dişlerini zirkonyum kaplama yaptırması mıdır?
Hayır. Estetik diş hekimliği sadece tüm dişleri zirkonyumla kaplamak demek değildir. Bu alan; dişlerin formunu, rengini, dizilimini ve diş-çene-dudak uyumunu iyileştirmeyi amaçlayan her türlü tedaviyi kapsar. Hastaların ilk beklentisi genellikle beyaz dişlerdir. Çünkü beyaz diş, temizlik ve sağlıklı görünümün simgesi olarak algılanır. Minimal invaziv estetik diş hekimi uygulamaları ile minimum doku kaybı maksimum estetik sağlanabilir. Örneğin hastaların ilk beklentisi diş Beyazlatma ile dokuya zarar vermeden sağlanır. Halk arasında Bonding yada yaprak lamina olan , Kompozit/Seramik Laminate Veneerler ile hiç ya da çok az aşındırma ile şekil ve renkte düzeltme sağlanabilir. Böylece kişi, daha uzun süre kendi dişlerini sağlıkla kullanma şansına sahip olur. 

 

7. Porselen lamina ve kompozit lamina arasındaki farkı biraz daha açabilirmisiniz?

  • Kompozit Lamina Veneer (Bonding): Direkt Kompozit Laminaların en önemli avantajı aynı gün içinde bitirilebilmesidir. Restorasyon diş teknisyeninden ziyade, bizzat hekim tarafından, materyalin dişler üzerinde direk şekillendirilmesiyle yapılır. Sonrasında ise cilalama işlemi ile doğal estetik sonuç elde edilir.
  • Seramik Lamina Veneer (Yaprak Lamina): Seramik lamina dişin sadece ön yüzeyine uygulanan çok ince porselen tabakalardır. Bu yöntemle dişin şekli, rengi ve dizilimi düzeltilir, üstelik dişten çok az aşındırma yapılır veya bazen hiç yapılmaz. Teknisyen tarafından laboratuvar ortamında üretilir. Kompozit laminalara göre daha maliyetlidir.

 

8. Hastalarınıza son olarak söylemek isteğiniz bir cümle

 Gülüşünüzü korumak, sağlığınızı korumaktırJ



Anahtar Kelimeler: Holistik Hekimliği nedir?